家家365 - 安联臻爱医疗保险
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恶性肿瘤医疗保险金100万元等待期30天后初次确诊罹患恶性肿瘤，在境内二级及二级以上医院发生需个人支付、必需且合理的住院或特殊门诊医疗费用，在一般医疗保险金累计给付达到保额后，对剩余部分按保单约定比例给付保险金，年累计赔付以保单约定为准。 恶性肿瘤住院医疗保险金：治疗费，床位费，膳食费，护理费，药品费等； 恶性肿瘤特殊门诊保险金：化疗，放疗免疫治疗，内分泌治疗，靶向治疗费用。一般医疗保险金及恶性肿瘤医疗保险金年免赔额：10,000元
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一般医疗保险金100万元因意外伤害或在等待期30天后因患疾病，在中国大陆境内二级及二级以上医院（不含特需及外宾病房）发生需个人支付、必需且合理的住院或特殊门诊医疗费用，保险人在扣除约定的给付比例赔付，年累计赔付以保单约定保额为准。 住院医疗保险金：治疗费，床位费，膳食费，护理费，药品费； 特殊门诊医疗保险金：门诊肾透析费，器官移植后的门诊抗排异治疗费，门诊恶性肿瘤治疗费。一般医疗保险金及恶性肿瘤医疗保险金年免赔额：10,000元
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意外身故与伤残10万元保险期间因意外事故导致身故或伤残，保险人依照合同约定给付保险金，残疾根据残伤程度给付。
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恶性肿瘤医疗保险金200万元等待期30天后初次确诊罹患恶性肿瘤，在境内二级及二级以上医院发生需个人支付、必需且合理的住院或特殊门诊医疗费用，在一般医疗保险金累计给付达到保额后，对剩余部分按保单约定比例给付保险金，年累计赔付以保单约定为准。 恶性肿瘤住院医疗保险金：治疗费，床位费，膳食费，护理费，药品费等； 恶性肿瘤特殊门诊保险金：化疗，放疗免疫治疗，内分泌治疗，靶向治疗费用。一般医疗保险金及恶性肿瘤医疗保险金年免赔额：10,000元
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一般医疗保险金200万元因意外伤害或在等待期30天后因患疾病，在中国大陆境内二级及二级以上医院（不含特需及外宾病房）发生需个人支付、必需且合理的住院或特殊门诊医疗费用，保险人在扣除约定的给付比例赔付，年累计赔付以保单约定保额为准。 住院医疗保险金：治疗费，床位费，膳食费，护理费，药品费； 特殊门诊医疗保险金：门诊肾透析费，器官移植后的门诊抗排异治疗费，门诊恶性肿瘤治疗费。一般医疗保险金及恶性肿瘤医疗保险金年免赔额：10,000元
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意外身故与伤残20万元保险期间因意外事故导致身故或伤残，保险人依照合同约定给付保险金，残疾根据残伤程度给付。
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恶性肿瘤医疗保险金300万元等待期30天后初次确诊罹患恶性肿瘤，在境内二级及二级以上医院发生需个人支付、必需且合理的住院或特殊门诊医疗费用，在一般医疗保险金累计给付达到保额后，对剩余部分按保单约定比例给付保险金，年累计赔付以保单约定为准。 恶性肿瘤住院医疗保险金：治疗费，床位费，膳食费，护理费，药品费等； 恶性肿瘤特殊门诊保险金：化疗，放疗免疫治疗，内分泌治疗，靶向治疗费用。一般医疗保险金及恶性肿瘤医疗保险金年免赔额：10,000元
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一般医疗保险金300万元因意外伤害或在等待期30天后因患疾病，在中国大陆境内二级及二级以上医院（不含特需及外宾病房）发生需个人支付、必需且合理的住院或特殊门诊医疗费用，保险人在扣除约定的给付比例赔付，年累计赔付以保单约定保额为准。 住院医疗保险金：治疗费，床位费，膳食费，护理费，药品费； 特殊门诊医疗保险金：门诊肾透析费，器官移植后的门诊抗排异治疗费，门诊恶性肿瘤治疗费。一般医疗保险金及恶性肿瘤医疗保险金年免赔额：10,000元
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意外身故与伤残30万元保险期间因意外事故导致身故或伤残，保险人依照合同约定给付保险金，残疾根据残伤程度给付。
1、被保险人的投保年龄为出生满30天至60周岁，最高续保年龄为80周岁（含）。被保险人须为投保人本人、其配偶、其父母、其子女。
2、本产品承保职业类别为1-4类的被保险人。具体职业种类归属详见安联职业分类表。
3、本产品（包含一个或多个保险计划）在安联财险投保每一被保险人限投一份，多投无效。
4、一般医疗保险金
1）住院医疗保险金：检查检验费，治疗费，床位费，膳食费，护理费，药品费，重症监护室床位费等；
2）特殊门诊医疗保险金：门诊肾透析费，器官移植后的门诊抗排异治疗费，门诊恶性肿瘤治疗费，包括化学医疗法，放射疗法，肿瘤免疫疗法，肿瘤内分泌疗法，肿瘤靶向疗法治疗费用；
共享年度限额100万（标准计划），（扣除免赔额后）100%赔付。
5、恶性肿瘤医疗保险金
1）恶性肿瘤住院医疗保险金：检查检验费，治疗费，床位费，膳食费，护理费，药品费，重症监护室床位费等；
2）恶性肿瘤特殊门诊保险金：化疗，放疗，免疫治疗，内分泌治疗，靶向治疗费用；
共享额外年度限额100万（标准计划），（扣除免赔额后）100%赔付。
6、被保险人首次投保或非连续投保时，疾病住院或特殊门诊等待期为30天，详见保险条款。
7、本保险就诊医院要求：中华人民共和国境内（港、澳、台地区除外）合法经营的二级及二级以上医院，且不包括特需病房、外宾病房等，详见保险条款。
8、若被保险人以有社会医疗保险身份投保，但未以社会医疗保险身份就诊并结算的，本保险按照应赔付金额的60%进行赔付。
9、本保险无犹豫期，请您慎重选择购买，除法律法规或双方另有约定外，成功投保之后退保本公司仅退还保单未满期保费，退保将会造成您的损失。
10、需填写健康问卷，保险合同将增加一页标准版本的客户健康告知确认的内容。
11、本合同为非保证续保合同，投保人连续投保本合同须经保险人审核同意。连续投保时保险人有权根据医疗费用水平变化、本险种整体经营状况及被保险人年龄对费率等进行调整。在投保人接受费率等调整的前提下，保险人方可为投保人办理连续投保手续
12、被保险人应满足日常居住地在中国大陆境内，即最近一年内在中国大陆境内（不含港澳台）工作或居住满183天的要求。
13、本保险客户从爱丁保险购买，后续变更与理赔事务均可由友太安保险经纪有限公司协助您办理。
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李女士，房贷一族，个体工商户，经营压力大，无社保，每月只有少量存款，担忧因突发意外或者疾病给家里带来重担，因此在家家365给自己和家人投保了一份一年期的“安联臻爱医疗保险（无社保）”获得一般住院医疗300万保障，其中如不幸罹患恶性肿瘤则医疗保额提升至600万，解除了李女士的担忧。
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Q生效日后如果退保，退保费用是如何计算的?
A未满期净保费=保险费×[1-(保险单已经过天数/保险期间天数)] ×（1-25%）。经过天数不足一天的按一天计算。详细请参看条款约定。
Q本产品购买有职业限制吗？
A承保职业类别为1-4类的被保险人。详见安联职业分类表。
Q如果客户投保时无社保，投保了无社保的臻爱计划，但是半年后客户需要理赔的时候已经有社保，是否可以直接提交理赔而不通过社保？
A客户购买的是无社保计划，理赔时仍按无社保计划条款约定的内容赔付。
Q如果客户是无社保的，2个月才会购买社保，是否可以买有社保的计划？
A如现在投保就购买无社保的计划，或者2个月之后有社保之后再购买有社保的计划。
Q接上一题，续保通知书是否按照投保时候的计划？如果客户在收到续保通知书的时候告知需要变更计划，核保是否重新审核费率并再次发续保通知？
A是的。
Q新农合属于社会医疗保险么？
A社会医疗保险是指包括新型农村合作医疗、城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险等政府举办的基本医疗保障项目。如果客户已经投保了“新农合”，请选择“有社保”。
Q如果客户有社保，以有社保身份购买这个产品，但是实际就医过程中并没有使用社保，如何理赔？
A若被保险人以有社会医疗保险身份投保，但未以社会医疗保险身份就诊并结算的，本保险按照应赔付金额的60%进行赔付。举个栗子：小安有社保，在**人寿和安联财险分别有住院保险。某次住院及特殊门诊花费合理费用5.6万，其中由于异地就医并没有使用社保，**人寿报销0.8万，小安可到安联报销以下金额：[5.6-0.8-(1-0.8)]*0.6=2.76万，按赔付金额的60%进行赔付。本次医疗费用，小安自付部分为：5.6-0.8-2.76=2.04万
Q一般医疗保险金和恶性肿瘤保险金可以共用的吗？
A以标准计划为例，因恶性肿瘤以外原因就医，在扣除免赔额后，必须使用一般医疗保险金（100万），不可使用恶性肿瘤保险金；患恶性肿瘤就医，先使用一般医疗保险金（100万），一般医疗保险金额度使用完毕后，再使用恶性肿瘤保险金（100万），即恶性肿瘤保险金有200万额度；但如果先患恶性肿瘤花费150万，已经用完一般医疗保险金100万以及恶性肿瘤保险金50万，本年度再患普通疾病，则无法再使用剩余的50万恶性肿瘤保险金进行报销。
Q产品特色上写着突破社保，可以报销自费药，就是说任何药品都能报销吗？
A本产品可以报销社保目录外的用药，但是仅仅限制是合理费用，一切合理费用以医生开具的处方和病历为准，保险公司有权利对就医情况进行调查，非合理用药或者滥用药品不在报销范围内。